Exames

ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA

Preparo

ORIENTAÇÕES - É obrigatório a presença de um acompanhante maior de 18 anos, APTO, que permaneça na unidade durante a realização do exame e que seja o responsável pelo transporte do paciente, mesmo nos exames sem o uso de sedativo, caso contrário o exame NÃO será realizado. - O acompanhante também deve vir munido de documento com foto. - Paciente não poderá trabalhar, dirigir carro ou moto após o exame, tampouco pegar carona na garupa de moto. GERAIS: - Trazer o pedido médico -Atentar às orientações de jejum para endoscopia conforme o horário de realização do exame (diurno ou noturno). RESTRIÇÕES: -Idade < 16 ou > 65 anos; -Peso > 120 kg ou < 35 kg; -IMC < 17 ou > 35 (Peso dividido pela altura ao quadrado). -Ausência de consentimento informado; - Ingestão de alimentos sólidos ou líquidos há menos de 08 horas (maior risco de aspiração e de exame inconclusivo) para ENDOSCOPIA; -Não realização do preparo de cólon; -Comorbidades respiratórias como (asma grave com necessidade de uso diário de broncodilatadores, DPOC avançado, apneia do sono, enfisema pulmonar, entre outros, conforme avaliação médica conforme formulário preenchido pelo paciente. - Patologia cardíaca descompensada, p.ex. arritmias, insuficiência cardíaca, infarto recente (< 6 meses e em uso de anticoagulantes, sem avaliação prévia e liberação do cardiologista). - Suspeita de perfuração visceral (abdome agudo perfurativo); - Falta de colaboração do paciente, mesmo com recurso a sedação/anestesia; - Pacientes com transtornos psiquiátricos graves; - Pacientes em uso de psicotrópicos com quadro clínico não estável e em ajustes de medicação; - Pacientes que fazem uso regular de drogas ilícitas (evitar o uso por pelo menos 24h antes do exame); - Paciente ASA III ou IV, conforme avaliação médica conforme formulário preenchido pelo paciente. - Pacientes acamados, cadeirantes, com déficit neurológico ou dificuldade para andar; - Para Polipectomia: contraindicado para pólipos maiores que 10 mm no maior eixo (maior risco de sangramento); - Pacientes com suspeita ou confirmação de gravidez; -Nota: Em caso de dúvidas de indicações e contra indicações, confirmar com o médico responsável Colonoscopia a validação do paciente. -Nota: As contraindicações serão avaliadas pelo médico e/ou enfermeiro do setor a partir das informações colhidas no questionário de Elegibilidade preenchido pelo paciente, anteriormente à retirada do preparo. PREPARO: - Jejum de 08h (inclusive líquidos). PARA ENDOSCOPIA DIURNA: Dieta leve na noite anterior ao exame. Trazer o pedido médico; - Paciente não poderá trabalhar, dirigir carro ou moto após o exame, tampouco pegar carona na garupa de moto; - Uso de medicamentos: tomar as medicações de uso habitual pela manhã com pequena quantidade de água, exceto: medicações para diabetes não deverão ser tomadas no dia do exame; - Realizar a suspensão das medicações anticoagulantes/antiagregantes pelo período de 7 dias (varfarina, clopidogrel, ticlopidina e ticagrelor), 2 dias (pradaxa e xarelto) e 24h (clexane), somente mediante o consentimento/orientação do médico do paciente que prescreveu estas medicações, o qual irá avaliar os riscos das condições do paciente. - Aspirina (AAS) não precisa ser suspensa. - Não usar adereços como: brincos, colares, salto alto, e batom. - Caso o paciente apresente dificuldade respiratória (ex. Asma em fase aguda, portadores de DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica) ou fizer uso de suporte de oxigênio para respirar) o exame não será realizado. - Pacientes com suspeita de gravidez durante os primeiros 3 meses não podem receber sedativos, o exame só poderá ser agendado à partir do 4º mês - Pacientes que estiverem amamentando devem ter um intervalo de 6 horas para amamentar novamente. - Durante o exame, pode haver, se necessário, a indicação de biópsias ou polipectomias (retirada de pólipos). As amostras retiradas são encaminhadas para análise no laboratório (anatomopatológico). A. Se realizado no dr.consulta: O valor do anátomo-patológico será cobrado a parte, podendo ser mais de um por exame. A polipectomia será cobrada a parte, sendo somente uma por exame. Consulte os valores na recepção. B. Se realizado em laboratório parceiro: biópsia, polipectomia e anatomopatológico cobrados à parte. IMPORTANTE: - Não realizamos Endoscopia com Ligadura Elástica - Não realizamos retirada de corpo estranho. Procedimento realizado apenas para fins diagnósticos. ATENÇÃO LEI Nº 14.737/2023: para o exame de Endoscopia toda mulher tem o direito de fazer-se acompanhar por pessoa maior de idade durante o exame em sala. Caso queira que o acompanhante se faça presente em sala, basta solicitar no centro médico que você realizará o exame.

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